6月28日是第17个“国际癫痫关爱日”，我院于当日开展以“癫痫的规范化诊疗：从院内到院外”为主题的义诊活动，普及癫痫防治知识，帮助群众走向科学诊疗之路。那么，癫痫如何诊断？癫痫患者突然发作怎么办？……针对群众关注的癫痫相关的热点问题，我院新城神经内科七病区副主任、神经功能检查科主任、副主任医师徐海清在此详细解析。

癫痫诊断金标准——长程视频脑电图监测

  癫痫的诊断包括判定是否为癫痫、确定发作类型及可能综合征、找出相关病因、发现是否存在合并症几个步骤。其中，诊断的重中之重是需要依赖脑电图。常规脑电图在癫痫诊治中存在较多局限性，部分病人多次检查皆未能发现异常，缺少足够睡眠周期，常遗漏一些放电和发作等等。长程视频脑电图监测较好的弥补了常规脑电图的缺陷，在鉴别发作性疾病性质，确定发作类型及癫痫综合征方面，有明显优势，对临床治疗指导有重要意义。

  我院于2018年成立神经功能检查科，整合神经系统经颅多普勒（TCD)、脑电图、肌电图和PSG多导睡眠监测等检查，科室现拥有视频脑电仪8台，每年脑电监测例次达1500余例次，目前已经成为中国抗癫痫协会的脑电报告质控成员，为广大癫痫患者的诊断、分型和治疗提供有力的依据。

癫痫患者突然发作怎么办

  癫痫发作时（尤其是全身抽搐）会造成脑缺氧，进一步造成脑部损害，形成新的癫痫病灶。癫痫病患者突然发病怎么办？

  1、用毛巾、手帕或裹以纱布的压舌板垫在上下牙之间，以保护牙齿、舌、颊不受损伤。患者若牙关紧闭，不可强将牙齿撬开。

  2、不要摇晃或按压病人抽搐的四肢，更不要给病人喂药。

  3、如果可能，可将发病者翻转侧身而卧，松解衣领，头部稍垫高，以防唾液吸入气管阻塞呼吸道。

  4、病人不自觉乱动时，要把靠近的家具或其他物体移开，以免碰伤病人。

  特别提醒，如患者是首次发作、持续发作超过15分钟、连续发作、有受伤的情况、怀孕，同时癫痫发作后，病人仍无法自行呼吸，应立即送往医院治疗。将患者送至医院后，应尽量向医生提供患者持续发作的可能原因（如停药、换药、饮酒、妊娠等），并详细说明患者发作时的表现，发作开始时间，每次发作持续时间，间歇期神志状态，便于医生进一步治疗。

癫痫患者如何减少发作风险

  首先，要避免可能诱因。熬夜、玩电子游戏、饮食不规律，或是服用含有咖啡因、非那根成份的感冒药物，喹诺酮类药物（如左氧氟沙星等）都是导致癫痫发作的可能诱因。

  其次，需要规律服药。不能随意减停和漏服抗癫痫发作药物。若出现漏服药物，一日一次服用药物，当日发现的应及时补服，一日两次药物，在补服同时适当延后下一次服药时间。

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  我院癫痫中心为首批“中国抗癫痫协会二级癫痫中心”，CAAE癫痫地图单位。中心拥有一支专业较强的癫痫团队，其中2名成员担任江苏省抗癫痫协会理事会理事，2名成员担任江苏省抗癫痫协会青年委员会委员。

  神经功能检查科在区域内较早开展专业神经功能评估，主要包含脑电监测、神经肌电诱发电位检查和经颅多普勒等神经功能检查技术，对于诊治癫痫、评价脑及脑血管功能、诊治神经肌肉疾病有重要意义。

编辑：徐毓蔓