3月9日是第18个世界肾脏日，今年的主题是“人人享有肾脏健康，为意外做好准备，支持弱势群体”。肾脏与人体的其他器官不同，它受到损害时往往悄无声息，大多数慢性肾脏病患者早期可能没有明显症状，或者症状很轻微，等到出现症状时再就诊，肾功能可能已丧失大半，最终只能通过血液透析、腹膜透析或肾移植来维持生命。由此可见，了解正确的慢性肾脏疾病相关知识，做到未雨绸缪尤为重要。

你懂你的肾吗？

  肾脏在人体内的“净化工厂”，其主要功能是净化血液，排出尿液，调节水、电解质、酸碱平衡，实现机体内环境稳定。此外，肾脏还能合成促红细胞生成素，活性维生素D等物质，调节红细胞形成、钙磷代谢等。

  肾内科副主任、主任医师孙玲介绍，肾脏发生病变后往往因症状隐匿，而被人们忽视。因此，如人们出现眼睑、颜面、下肢水肿；尿中泡沫增多、尿色异常、夜尿增多；食欲减退、恶心呕吐、全身乏力；血压升高，呼气带尿味、皮肤瘙痒、手脚麻木、嗜睡及反应迟钝等症状时，应尽早到医院就诊，完善尿常规、肾功能、肾脏彩超等检查，以明确诊断，及时治疗。

  此外，孙玲提醒，糖尿病患者、高血压病患者、代谢性疾病患者（高血脂、高尿酸、肥胖等）、长期服用肾毒性药物的患者、慢性病毒性肝炎患者、自身免疫性疾病患者、孤立肾患者，以及有肾脏病家族史或65岁以上的老年人等是肾脏病高危人群，建议至少每半年检测一次尿常规、尿微量白蛋白及肾功能，以便早期发现肾损害。

肾活检病理是肾脏病诊治的金标准

  患有原发性肾小球疾病、继发性肾小球疾病、遗传性肾病、各种急慢性肾小管间质病变的患者，移植肾后出现肾功能明显减退原因不清，或严重排异反应决定是否切除移植肾，或怀疑原有肾脏病在移植肾中复发的患者，以及需要了解治疗效果或肾组织病理进展情况的患者，通常需要进行肾活检。

  孙玲介绍，进行肾活检可以更好地了解肾脏组织形态学的改变，对临床医生判断病情、治疗疾病和估计预后提供了重要的依据。“我们做过多例肾活检，患者血肌酐最高者达1600umol/L，年龄从1岁到82岁，均未出现严重的并发症，出现肉眼血尿的患者也屈指可数。”肾活检在患者的正确配合下，全程仅需数秒，痛苦极小，因此肾穿刺活检并不可怕。

血液净化中心：守护健康，改善生活质量

  慢性肾脏病进展到终末期时，肾功能下降得很严重，患者身体里的水排不出去，就会出现眼睑和下肢水肿，严重的可能会有胸腔积液、心包积液或者心衰，甚至危及生命。此时，血液透析、腹膜透析则是当下最主要的肾脏替代治疗方式。

  大象彩票血液净化中心常规开展血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流、血浆置换、胆红素吸附、CRRT及腹膜透析等血液净化技术。中心强调对患者的标准化、规范化治疗，着重长期透析患者并发症的预防，使患者5年和10年生存率大幅提高。

编辑：徐毓蔓